Landscape of innovative tools and delivery strategies for eliminating vertical transmission of HIV, syphilis, hepatitis B, and chagas in endemic areas

L’Organisation panamĂ©ricaine de la santĂ© et Unitaid lancent une collaboration pour favoriser l’élimination de la transmission de la maladie de Chagas de la mĂšre Ă  l’enfant

Geneva/Washington – The Pan American Health Organization (PAHO) and Unitaid today launched a five-year, US$ 2.6 million partnership to scale-up regional and national efforts to eliminate mother-to-child transmission of Chagas disease.

Chagas is a neglected tropical disease endemic to Latin America, where it kills more people than any other parasite-borne infection. The infection is caused primarily by a blood-sucking triatomine bug, but the disease can also be transmitted from mother to child during pregnancy. According to the World Health Organization (WHO), more than one million women of childbearing age are estimated to be infected, resulting in up to 15,000 infants born with the disease each year.

“Chagas disease holds a significant burden for more than 6 million people in 20 endemic countries of the Americas, many of them women and newborns”, said Dr. Carissa F. Etienne, Director of PAHO. “With this partnership, we expect to foster and accelerate investments and commitments so that every child, everywhere in the region is born free of Chagas and the mothers living with the disease receive the treatment they need”.

The fight against Chagas disease is complicated by several factors including its multiple means of transmission, through insect bites but also from the blood of an affected person or even by consumption of contaminated food. It is also largely asymptomatic, causing affected persons to go without medical attention until developing chronic infection, which is more difficult to treat. A lack in efficient diagnostic tools, long and difficult treatment, and gaps in policy and funding pose additional challenges.

“With less than 10 percent of people infected with Chagas disease worldwide diagnosed, and even fewer treated, Unitaid seeks to fill an enormous gap that leaves women and infants at serious risk of infection,” said Dr Philippe Duneton, Executive Director of Unitaid. “This first of its kind partnership between Unitaid and PAHO will ensure advances to Chagas-fighting tools can quickly become a reality for people across Latin America and beyond.”

The collaboration will leverage insights from another Unitaid-funded initiative, CUIDA Chagas, which aims to develop test, treat and care strategies that can be replicated in different countries and contexts. The project will determine the efficacy of new shorter treatment options for chronic Chagas disease, and validate ways to shorten the time needed for diagnosis.

PAHO will provide technical expertise to support the countries and institutions under the CUIDA Chagas project, namely, Bolivia, Brazil, Colombia and Paraguay. The aim is to develop better ways to interrupt mother to child transmission of Chagas disease, and share key learnings and advances to benefit the entire region.

The PAHO and Unitaid partnership will amplify the impact of this work, ensuring that evidence directly informs policy guidance and quickly advances the wider use of more affordable point-of-care diagnostics, better counseling and treatment, and comprehensive care for women and newborns.


About Unitaid
Unitaid is a global health agency engaged in finding innovative solutions to prevent, diagnose, and treat diseases more quickly, cheaply, and effectively, in low- and middle-income countries. Its work includes funding initiatives to address major diseases such as HIV/AIDS, malaria, and tuberculosis, as well as HIV co-infections and co-morbidities such as cervical cancer and hepatitis C, and cross-cutting areas, such as fever management. Unitaid is now applying its expertise to address challenges in advancing new therapies and diagnostics for the COVID-19 pandemic, serving as a key member of the Access to COVID-19 Tools (ACT) Accelerator. Unitaid is hosted by the World Health Organization.

About PAHO

The Pan American Health Organization (PAHO) works to improve the health and well-being in countries of the Americas. Founded in 1902, it is the world’s oldest international public health agency and the specialized health agency of the Inter-American system. It also serves as the Regional Office of WHO for the Americas.


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JournĂ©e mondiale de la maladie de Chagas: Unitaid reste engagĂ© pour amĂ©liorer l’accĂšs au dĂ©pistage et au traitement afin de rĂ©duire la transmission mĂšre-enfant de la maladie de Chagas 

GenĂšve – On estime Ă  environ sept millions le nombre de personnes infectĂ©es dans le monde par une maladie qui ne prĂ©sente souvent aucun symptĂŽme mais qui peut menacer le pronostic vital lorsqu’elle n’est pas traitĂ©e. 

La Journée mondiale de la maladie de Chagas, le 14 avril, sensibilise à cette maladie négligée, pour laquelle moins de 10 % de toutes les personnes infectées obtiennent un diagnostic et seules 1 % reçoivent des soins appropriés. 

Souvent qualifiĂ©e de « maladie silencieuse » car elle n’entraĂźne que peu ou pas de symptĂŽmes, l’Organisation mondiale de la SantĂ© (OMS) a soulignĂ© le besoin critique d’en amĂ©liorer le dĂ©pistage, dont l’absence constitue un obstacle important Ă  l’accĂšs aux soins pour les environ 75 millions de personnes exposĂ©es Ă  l’infection. 

En AmĂ©rique latine, oĂč elle est endĂ©mique, la maladie de Chagas cause chaque annĂ©e plus de dĂ©cĂšs que toute autre maladie parasitaire, y compris le paludisme. Nombre des personnes les plus exposĂ©es appartiennent aux populations les plus pauvres et les plus marginalisĂ©es.  

La maladie de Chagas est causĂ©e par le parasite Trypanosoma crusi, transmis aux hommes par la morsure d’un insecte appelĂ© triatome, Ă©galement dĂ©signĂ© punaise du baiser. L’infection peut ĂȘtre transmise par voie congĂ©nitale d’une mĂšre Ă  son enfant ou par transfusion de sang ou don d’organe. 

Avec plus d’un million de femmes en Ăąge de procrĂ©er estimĂ©es ĂȘtre infectĂ©es par la maladie de Chagas, la prĂ©vention de la transmission mĂšre-enfant est essentielle pour ralentir la propagation et prĂ©venir la maladie. 

Unitaid, l’agence de santĂ© mondiale, conjointement avec le ministĂšre brĂ©silien de la SantĂ©, s’est engagĂ© Ă  amĂ©liorer l’accĂšs Ă  des tests abordables sur le lieu de soins, Ă  un meilleur traitement et Ă  des soins complets pour les femmes et leurs nourrissons. 

Avec le dépistage systématique des femmes et des bébés, ces travaux peuvent nettement limiter la transmission et réduire le nombre de nouvelles infections chaque année, ce qui contribue à prévenir des conséquences plus graves et plus coûteuses pour la santé plus tard dans la vie. 

Chez 30 % de toutes les personnes prĂ©sentant une infection chronique, la maladie de Chagas entraĂźne de sĂ©vĂšres complications cardiaques et gastro-intestinales, notamment accident vasculaire cĂ©rĂ©bral, crise cardiaque et mort subite, lorsqu’elle n’est pas traitĂ©e. L’Organisation panamĂ©ricaine de la santĂ© (OPS) estime que la maladie de Chagas induit plus de 600 millions USD de frais liĂ©s aux soins de santĂ© chaque annĂ©e. 

Les efforts d’Unitaid, en cours au BrĂ©sil, en Bolivie, en Colombie et au Paraguay, cherchent Ă  identifier de nouvelles approches de dĂ©pistage, de traitement et de soins de la maladie de Chagas. Les preuves utiles ainsi gĂ©nĂ©rĂ©es faciliteront l’adoption de stratĂ©gies de santĂ© rĂ©alistes et rentables pour lutter contre la maladie dans toute la rĂ©gion et dans le monde entier. 

Alors que la plupart des cas se produisent toujours en AmĂ©rique latine, la maladie se propage de plus en plus Ă  d’autres zones gĂ©ographiques. Des personnes reçoivent dĂ©sormais un diagnostic de maladie de Chagas dans 44 pays aux AmĂ©riques, en Afrique, en Asie, en Europe et en OcĂ©anie. 


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Screening and treatment for Chagas disease – technology and market landscape

Unitaid commĂ©more la JournĂ©e mondiale de la maladie de Chagas avec une nouvelle initiative pour prĂ©venir la transmission de la mĂšre Ă  l’enfant

  • La maladie de Chagas affecte entre 6 et 7 millions de personnes dans le monde et provoque 10 000 dĂ©cĂšs chaque annĂ©e. En AmĂ©rique latine, elle cause plus de morts que tout autre maladie parasitaire y compris le paludisme. Les patients atteints de la maladie de Chagas courent le risque de dĂ©velopper des manifestations sĂ©vĂšres de COVID-19.
  • Selon les estimations, au moins 2 millions de filles et femmes en Ăąge de procrĂ©er sont infectĂ©es par Trypanosoma cruzi (T.cruzi) et 5 Ă  10% des femmes enceintes risquent de transmettre l’infection Ă  leurs nouveau-nĂ©s.

GenĂšve – Transmise par les triatomines (insectes qui sucent le sang) infectĂ©es par un parasite appelĂ© Trypanosoma cruzi (T. cruzi), la maladie de Chagas touche actuellement entre 6 et 7 millions de personnes dans le monde et tue environ 10 000 personnes chaque annĂ©e.

En AmĂ©rique latine oĂč elle est endĂ©mique, la maladie de Chagas cause plus de dĂ©cĂšs que toute autre maladie parasitaire, y compris le paludisme. Environ 75 millions de personnes sont considĂ©rĂ©es comme Ă©tant Ă  risque d’infection dont la plupart se trouvent parmi les populations les plus pauvres et les plus marginalisĂ©es.

MalgrĂ© des taux Ă©levĂ©s de morbiditĂ© et la lourde charge Ă©conomique associĂ©e, seules 7 % des personnes atteintes de la maladie de Chagas sont diagnostiquĂ©es et Ă  peine 1 % bĂ©nĂ©ficient de soins appropriĂ©s. Si elle n’est pas traitĂ©e, la maladie de Chagas peut causer de graves complications cardiaques et digestives. Les patients atteints de la maladie de Chagas encourent le risque de dĂ©velopper des manifestations sĂ©vĂšres de COVID-19.

La transmission mĂšre-enfant est une voie de contamination importante dans la transmission de la maladie de Chagas.

On estime qu’au moins deux millions de femmes en Ăąge de procrĂ©er sont infectĂ©es de façon chronique par T. cruzi et qu’environ 5 Ă  10 % des femmes enceintes atteintes de la maladie de Chagas transmettent l’infection Ă  leur nouveau-nĂ©.

En plus de la lutte antivectorielle, le dĂ©pistage actif et des options de traitement adaptĂ©es aux filles et femmes en Ăąge de procrĂ©er, Ă  leurs nouveau-nĂ©s et leurs enfants pourraient limiter considĂ©rablement la transmission congĂ©nitale et rĂ©duire le nombre de nouvelles infections. Fait important, la dĂ©tection prĂ©coce de l’infection chez les nourrissons peut rĂ©duire considĂ©rablement le nombre d’hospitalisations et de dĂ©cĂšs liĂ©s Ă  la maladie de Chagas.

A l’occasion de cette semaine marquĂ©e par la commĂ©moration de la JournĂ©e mondiale de la maladie de Chagas 2021, Unitaid a uni ses forces avec le MinistĂšre brĂ©silien de la santĂ© pour investir dans une initiative innovante de 19 millions de dollars USD visant Ă  amĂ©liorer l’accĂšs Ă  des diagnostics abordables dans les centre de santĂ© au plus prĂšs des patients, Ă  un meilleur traitement et Ă  de meilleurs soins pour les femmes et les nouveau-nĂ©s dans quatre pays endĂ©miques : le BrĂ©sil, la Bolivie, la Colombie et le Paraguay.

Cette initiative sera conduite en Ă©troite collaboration avec des partenaires rĂ©gionaux et mondiaux tels que l’Organisation mondiale de la SantĂ© (OMS) et l’Organisation panamĂ©ricaine de la santĂ© (OPS) et vise Ă  influencer d’autres pays d’AmĂ©rique latine et d’ailleurs.

La maladie de Chagas continue de gĂ©nĂ©rer beaucoup de souffrances et de dĂ©cĂšs pour des milliers de personnes en AmĂ©rique latine, en particulier dans les pays les plus pauvres et parmi les populations les plus vulnĂ©rables”, a dĂ©clarĂ© la Directrice de l’OPS, Dr Carissa F. Etienne. “La transmission de la maladie de Chagas de la mĂšre Ă  l’enfant peut ĂȘtre Ă©vitĂ©e. Nous espĂ©rons que cette nouvelle initiative mondiale fera progresser de maniĂšre significative les efforts visant Ă  garantir que chaque enfant en Bolivie, au BrĂ©sil, en Colombie et au Paraguay naisse libĂ©rĂ©s de la maladie de Chagas.”

Selon l’OPS, rien qu’en AmĂ©rique latine, 1,12 million de femmes en Ăąge de procrĂ©er sont infectĂ©es et entre 8 000 et 15 000 bĂ©bĂ©s infectĂ©s naissent chaque annĂ©e.

“Au moins deux millions de femmes en Ăąge de procrĂ©er sont chroniquement infectĂ©es par la maladie de Chagas dans le monde et environ 5 Ă  10% des femmes enceintes risquent de transmettre l’infection Ă  leurs nouveau-nĂ©s. En mettant Ă  la disposition des femmes et de leurs enfants des diagnostics appropriĂ©s et de meilleurs traitements, nous pouvons sauver les gĂ©nĂ©rations futures des consĂ©quences potentiellement fatales de cette maladie insidieuse”, a dĂ©clarĂ© le Dr Philippe Duneton, Directeur exĂ©cutif d’Unitaid.

Le projet sera mis en Ɠuvre par un consortium de partenaires [1] dirigĂ© par la Fundação para o Desenvolvimento CientĂ­fico e TecnolĂłgico em SaĂșde/ Fundação Oswaldo Cruz (Fiotec/Fiocruz) basĂ©e au BrĂ©sil.

Le projet comprendra deux essais cliniques : l’un visant Ă  dĂ©montrer la pertinence d’un algorithme de test diagnostique rapide dans des contextes rĂ©els et l’autre visant Ă  Ă©valuer l’efficacitĂ© de rĂ©gimes de traitement plus courts. En cas de succĂšs, ceux-ci rĂ©duiront le temps entre le dĂ©pistage, le diagnostic, et la fin du traitement.

D’autres interventions viseront Ă©galement Ă  renforcer les chaĂźnes d’approvisionnement et l’accĂšs Ă©quitable aux produits vitaux potentiels et Ă  dĂ©velopper un marchĂ© concurrentiel et transparent pour le diagnostic et le traitement de la maladie de Chagas.

Les Ă©lĂ©ments de preuves produits au cours du projet seront largement exploitĂ©s pour faciliter l’adoption de soins et d’outils de santĂ© efficaces et rentables dans la lutte contre la maladie de Chagas, au niveau rĂ©gional et mondial.

Alors que la plupart des cas sont toujours dĂ©tectĂ©s en AmĂ©rique latine, la maladie se propage de plus en plus Ă  d’autres zones gĂ©ographiques. Des cas ont Ă©tĂ© identifiĂ©s notamment aux États-Unis, l’Europe, le Canada, le Japon et l’Australie.

[1]

  • Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz)
  • Instituto Nacional de Laboratorios de Salud “NĂ©stor Morales VillazĂłn” (INLASA) with United Nations
  • Development Programme (UNDP) (Bolivia) acting as Administrative Agent
  • Instituto Nacional de Salud (INS) (Colombia)
  • Servicio Nacional de ErradicaciĂłn del Paludismo (SENEPA) with Centro de Informacion y Recursos para el Desarrollo (CIRD) (Paraguay) acting as Administrative Agent
  • Foundation for Innovative New Diagnostics (FIND)

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Contacts pour les medias :

Maggie Zander, Unitaid, Geneva (FR/EN/ES/PT) – tel. +41 79 593 17 74, zanderm@unitaid.who.int

HervĂ© Verhoosel (FR/EN), Unitaid, Geneva – tel. +44 77 29 618 634, verhooselh@unitaid.who.int

Unitaid cĂ©lĂšbre la JournĂ©e mondiale de la maladie de Chagas avec la publication d’une nouvelle analyse

GenĂšve – Unitaid cĂ©lĂšbre la premiĂšre JournĂ©e mondiale de la maladie de Chagas avec la publication d’un rapport complet sur la meilleure maniĂšre de lutter contre l’infection parasitaire potentiellement mortelle qui frappe le plus durement les populations pauvres et marginalisĂ©es d’AmĂ©rique latine.

C’est Ă  cette date, en 1909, qu’un mĂ©decin brĂ©silien, Carlos Chagas, a diagnostiquĂ© le premier cas de ce qu’on allait appeler la maladie de Chagas.

Unitaid développe également une initiative pour aider à éliminer la transmission mÚre-enfant de la maladie de Chagas dans le cadre de son mandat visant à améliorer la santé maternelle, néonatale et infantile.

« Unitaid a Ă©tĂ© créé pour accĂ©lĂ©rer l’accĂšs Ă©quitable Ă  des solutions de santĂ© innovantes, et nous sommes ravis de nous joindre aux efforts mondiaux contre cette maladie insidieuse », a dĂ©clarĂ© Philippe Duneton, directeur exĂ©cutif d’Unitaid a.i. « L’accĂšs Ă  des outils de test et de traitement plus simples et plus abordables aidera Ă  mettre fin aux souffrances causĂ©es par Chagas et Ă  rĂ©duire les coĂ»ts pour les familles et les systĂšmes de santĂ©. »

Le travail d’Unitaid est en ligne avec les plans de santĂ© mondiaux qui appellent Ă  Ă©liminer la maladie de Chagas en tant que problĂšme de santĂ© publique d’ici 2030. Actuellement, seulement 7% des personnes atteintes de la maladie de Chagas seraient diagnostiquĂ©es et seulement 1% recevraient un traitement efficace.

Dans le nouveau Rapport de situation du marchĂ© des technologies sur la maladie de Chagas, Unitaid prĂ©sente les diagnostics et les traitements actuellement utilisĂ©s et identifie les innovations susceptibles de les amĂ©liorer. Le rapport examine Ă©galement les obstacles liĂ©s au marchĂ© qui pourraient ĂȘtre levĂ©es pour faire place Ă  de meilleurs tests et traitements.

L’investissement Ă  venir d’Unitaid pour lutter contre la transmission de la mĂšre Ă  l’enfant vise Ă  relever certains de ces dĂ©fis, notamment le manque d’outils de diagnostic et de mĂ©dicaments dans les dispensaires de soins de santĂ© primaires. Au moins deux millions de femmes en Ăąge de procrĂ©er sont infectĂ©es de façon chronique par ‘Trypanosoma cruzi’, mais un dĂ©pistage actif et un traitement optimal peuvent empĂȘcher la transmission Ă  leurs bĂ©bĂ©s. De plus, la dĂ©tection prĂ©coce de l’infection chez les nourrissons peut rĂ©duire considĂ©rablement le nombre d’hospitalisations et de dĂ©cĂšs liĂ©s Ă  la maladie de Chagas.

Transmise par la triatomine, un insecte porteur du parasite, la maladie de Chagas (trypanosomiase amĂ©ricaine), entraĂźne des problĂšmes cardiaques, neurologiques et digestifs. On estime que prĂšs de 7 millions de personnes sont infectĂ©es, environ 10 000 en meurent chaque annĂ©e et 75 millions de personnes sont considĂ©rĂ©es Ă  risque d’infection. Au BrĂ©sil, la maladie de Chagas provoque plus de dĂ©cĂšs que toute autre maladie parasitaire, y compris le paludisme.

Au cours des derniĂšres dĂ©cennies, la maladie s’est dĂ©placĂ©e des zones rurales vers les zones urbaines et se trouve dĂ©sormais en dehors des frontiĂšres des 21 pays d’AmĂ©rique latine oĂč elle est endĂ©mique. Des cas apparaissent dĂ©sormais aux États-Unis, en Europe, au Canada, au Japon et en Australie, entre autres.

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En savoir plus : Gloria Vinyoles | 41 79 121 18 65 | vinyolesg@unitaid.who.int

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