Agir maintenant pour demain : un accès équitable aux outils de santé permettant de sauver des vies en cas de pandémie est nécessaire

Points clés :

  • Les considérations liées à l’accès doivent être intégrées à chaque phase de la feuille de route pour la prévention, la préparation et la réponse aux pandémies (PPRP).
  • Le développement de produits vitaux doit être guidé par les besoins de santé publique afin de garantir que les outils soient pertinents, efficaces et accessibles.
  • Les stratégies d’accès nécessitent transparence et flexibilité, reconnaissant l’imprévisibilité et l’impact considérable des pandémies.
  • Pour garantir l’accès pour tous pendant les pandémies, il est impératif d’étendre et de connecter de manière proactive les réseaux régionaux d’essais cliniques et les capacités de fabrication régionale.

Genève – Alors que des délibérations ont lieu sur la voie à suivre en matière de prévention, de préparation et de réponse aux pandémies (PPRP), Unitaid appelle à intégrer l’accès équitable dans toutes les facettes de l’innovation en matière de pandémies. L’accès n’est pas une considération secondaire ; c’est un aspect critique qui doit être intégré dès le début de la chaîne de valeur en recherche et développement, et ce, jusqu’à l’adoption des outils requis. Ce processus nécessite un effort collectif et coordonné pour garantir que toutes les contre-mesures médicales (vaccins, diagnostics et traitements, y compris l’oxygène médical) soient accessibles à ceux qui en ont besoin, précisément au moment où elles sont le plus nécessaires.

En collaboration avec nos partenaires, Unitaid a identifié des mesures concrètes qui peuvent faciliter ce processus, comme indiqué dans notre présentation « L’accès n’est pas une considération secondaire : l’accès équitable aux traitements pendant les pandémies » et le rapport du Secrétariat international de préparation aux pandémies « Feuille de route de la Mission de 100 jours pour les produits thérapeutiques », auquel Unitaid a contribué.

Avant de discuter d’accès à un produit salvateur, ce dernier nécessite d’abord d’être développé. Un soutien fort en faveur d’un pipeline et d’un portefeuille de recherche et de développement à la fois financé et efficace est désormais nécessaire pour le pré-développement de produits capables de répondre aux exigences de santé publique et de s’adapter rapidement aux nouveaux agents pathogènes susceptibles de provoquer de futures flambées et pandémies à mesure qu’ils émergent. L’industrie pharmaceutique, le secteur public, le monde universitaire et d’autres continueront de jouer un rôle central dans cet écosystème. Un engagement actif de l’industrie en faveur d’un accès large et équitable qui puisse répondre aux besoins de santé publique, notamment en matière de recherche, de tarification et d’augmentation de la production, est nécessaire.

« Pour lutter efficacement contre les futures pandémies, un effort concerté de recherche et de développement de la part des secteurs public et privé est crucial, en particulier dans des domaines tels que les médicaments antiviraux, qui ont pris du retard pendant la pandémie de COVID-19 », a déclaré le Dr Philippe Duneton, directeur exécutif d’Unitaid. « Il est impératif d’intégrer des dispositions d’accès tout au long du processus de développement pour garantir que tout le monde, en particulier les plus vulnérables, ait accès aux outils essentiels de prévention, de diagnostic et de soins. »

Les considérations en matière d’accès doivent être transparentes et cibler un accès large, en particulier dans le contexte de pandémies, où les incertitudes abondent. L’objectif de l’accès universel en temps de pandémie, y compris pour les pays à revenu faible ou intermédiaire, dépend de politiques d’accès régies par les besoins de santé publique et la charge de morbidité. Cela ne peut pas être prédéterminé et nécessite de la flexibilité et de l’adaptabilité dans les stratégies de réponse.

Les efforts de préparation doivent également se concentrer sur le développement des capacités dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. Soutenir maintenant des plateformes d’essais cliniques efficaces et connectées permettra d’évaluer rapidement des candidats pré-développés en cas de pandémie, y compris dans les combinaisons pertinentes. De plus, les lignes directrices en matière d’éthique concernant l’accès après les essais doivent être respectées, garantissant ainsi que les communautés participant aux essais ont un accès continu aux interventions. Une production durable et viable dans diverses régions, favorisée par des initiatives de partage de propriété intellectuelle et de transfert de technologie, doit être soutenue pour répondre aux besoins dans tous les domaines de maladies, tout en restant agile pour s’adapter à une augmentation de la demande de produits pandémiques prioritaires lorsque le besoin s’en fait sentir.

Unitaid sauve des vies en rendant de nouveaux produits de santé abordables et en les mettant à la disposition des populations des pays à revenu faible ou intermédiaire. Nous identifions des traitements et des outils innovants, aidons à surmonter les obstacles qui freinent leur développement ou leur déploiement et les fournissons rapidement aux personnes qui en ont le plus besoin. Alors que nous allons au-delà de la pandémie de COVID-19, nous visons à établir et à financer une feuille de route durable pour des réponses rapides et efficaces aux pandémies, garantissant que chacun, partout, ait un accès égal aux outils de santé vitaux dont elle ou il a besoin.

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Le Japon s’engage à verser 7,3 millions de dollars à Unitaid pour renforcer l’accès à l’oxygène médical vital au Kenya et en Tanzanie

Points essentiels 

  • Le nouveau financement soutient l’objectif stratégique plus large d’Unitaid visant à élargir l’accès, à baisser les prix et à augmenter l’approvisionnement en oxygène médical dans les pays d’Afrique.
  • Les systèmes d’oxygène durables sont un élément constitutif du renforcement des systèmes de santé, de la couverture sanitaire universelle et de la prévention, de la préparation et de la réponse aux pandémies.
  • L’oxygène médical liquide est plus stable, plus facile à manipuler et 20 % moins cher par unité que l’oxygène produit par d’autres systèmes comme les usines d’adsorption modulée en pression.

Unitaid salue l’engagement du Japon à fournir 7,3 millions de dollars américains pour élargir l’accès à un approvisionnement fiable et durable en oxygène médical au Kenya et en Tanzanie. Le nouveau financement soutient l’objectif stratégique plus large d’Unitaid visant à élargir l’accès, à baisser les prix et à augmenter l’approvisionnement en oxygène médical dans les pays d’Afrique.  

« Le manque d’oxygène médical pendant la pandémie de COVID-19 a porté un coup dur au monde entier. Les établissements de santé dépourvus d’approvisionnement durable en oxygène médical n’ont pas pu traiter leurs patients, ce qui a entraîné d’innombrables décès évitables », a déclaré le Dr Philippe Duneton, directeur exécutif d’Unitaid. « L’oxygène médical est nécessaire au-delà des pandémies. Pour les enfants atteints de pneumonie, les mères en couches et les nouveau-nés en détresse respiratoire, l’accès à l’oxygène médical fait la différence entre la vie et la mort. Le Japon est un partenaire important qui aide les pays à parvenir à une couverture sanitaire universelle. Créer un accès durable et fiable à l’oxygène médical pour tous les patients qui en ont besoin est un élément clé d’un système de santé solide.  

L’oxygène médical est un médicament vital sans substitut. Il est essentiel pour la chirurgie, les soins d’urgence et intensifs, ainsi que pour le traitement des maladies respiratoires graves, notamment la COVID-19 et la pneumonie. L’oxygène médical est également essentiel pour traiter les femmes enceintes présentant des complications, les nouveau-nés en détresse respiratoire et les personnes atteintes de paludisme grave, de VIH à un stade avancé et de tuberculose (TB), entre autres problèmes de santé critiques.  

Par exemple, le renforcement des systèmes d’oxygène dans le monde entier pourrait réduire de moitié les décès d’enfants dus à la pneumonie en milieu hospitalier et d’un quart le nombre total de décès à l’hôpital d’enfants de moins de cinq ans.  

En tant que président du G7 en 2023, le Japon a souligné l’importance de parvenir à une couverture sanitaire universelle plus résiliente, équitable et durable pour renforcer la prévention, la préparation et la réponse aux pandémies, et pour atteindre les cibles de l’objectif de développement durable 3 en matière de bonne santé et de bien-être. Garantir un accès équitable, durable, abordable et rapide à l’oxygène médical est essentiel à la réalisation de tous ces objectifs.  

“L’accès à l’oxygène médical est un élément essentiel d’un système de santé solide et aide les pays à parvenir à une couverture sanitaire universelle”, a déclaré l’ambassadeur AKAHORI Takeshi, ministre adjoint et directeur général pour les questions mondiales du ministère des Affaires étrangères du Japon. “Ce nouveau financement aidera le Kenya et la Tanzanie à améliorer les soins aux patients aujourd’hui et à être prêts à répondre aux crises futures, sauvant ainsi des vies.”  

Le nouveau projet se concentrera sur l’oxygène liquide, une forme d’oxygène médical qui présente le potentiel le plus important pour améliorer l’accès à l’oxygène à long terme, durable et abordable dans les contextes à faibles ressources. Stocké dans de grands réservoirs dans les établissements médicaux, l’oxygène liquide est plus stable, plus facile à manipuler et 20 % moins cher par unité que l’oxygène produit par d’autres systèmes comme les usines d’adsorption modulée en pression. La production d’électricité ne nécessite pas non plus d’électricité, ce qui constitue un élément essentiel dans les pays où les réseaux électriques sont confrontés à des interruptions d’approvisionnement en électricité.  

Unitaid est un leader mondial dans la création d’un accès durable, fiable et abordable à l’oxygène médical et aux équipements d’oxygène dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. Accroître l’accès à l’oxygène ne se résume pas à une simple augmentation de l’offre. Grâce à l’approche d’évolution et de façonnement des marchés d’Unitaid, nous travaillons avec nos partenaires pour introduire des innovations telles que des systèmes de distribution d’oxygène de meilleure qualité et plus abordables ; renforcer la sécurité sanitaire en renforçant les capacités régionales de production d’oxygène ; créer des marchés concurrentiels sains en négociant des prix plus bas avec les fournisseurs existants ; faciliter le transfert de compétences et la formation des fournisseurs émergents afin de répondre aux normes de qualité, de réduire davantage les prix et de créer des marchés plus compétitifs ; et aider les gouvernements et les établissements de santé à déterminer le système d’oxygène le plus approprié à leurs besoins.  

Pour étendre notre approche, nous avons cofondé en 2023 la Global Oxygen Alliance (GO2AL), un partenariat qui comprend plus de 20 partenaires de santé et des représentants de la société civile et des communautés affectées, qui est coprésidé par Unitaid et le Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme. GO2AL vise à convertir les investissements réalisés pendant la pandémie de COVID-19 en vies sauvées, notamment en finançant l’augmentation de la production, en abaissant le prix de l’oxygène médical et en fournissant un soutien technique aux gouvernements, en garantissant que les systèmes d’oxygène durables constituent un élément constitutif du renforcement des systèmes de santé, de la couverture sanitaire universelle, et de la prévention, de la préparation et de la réponse aux pandémies.

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À propos Unitaid 

Nous sauvons des vies en rendant les produits de santé essentiels disponibles et abordables pour les populations des pays à revenu faible ou intermédiaire. Nous travaillons avec des partenaires pour identifier des traitements, des tests et des outils innovants, aider à surmonter les obstacles du marché qui les freinent et les fournir rapidement aux personnes qui en ont le plus besoin. Depuis notre création en 2006, nous avons donné accès à plus de 100 produits de santé révolutionnaires pour aider à relever les plus grands défis de santé mondiaux, notamment le VIH, la tuberculose et le paludisme ; la santé des femmes et des enfants ; et la prévention, la préparation et la réponse aux pandémies. Chaque année, plus de 300 millions de personnes bénéficient des produits que nous avons contribué à déployer.

https://unitaid.org/#fr

Need to improve oxygen access has not ended with the pandemic

Better supplies could prevent countless deaths from common illnesses

by P. Duneton, T. Akahori and P. Amoth – February 2, 2024
Nikkei Asia

Philippe Duneton is executive director of global health organization Unitaid. Takeshi Akahori is ambassador and assistant minister for global issues in the Ministry of Foreign Affairs of Japan. Patrick Amoth is the acting director general for health of Kenya.

Without oxygen, we die. This may seem obvious, but in many health facilities around the world, access to lifesaving medical oxygen is often unavailable and underfunded.

Even before the COVID-19 pandemic put oxygen in the headlines, severe shortages of medical oxygen had been a problem for decades. Fewer than half of health facilities in low- and middle-income countries had uninterrupted access. Of the 7.2 million children who typically had a critical need for medical oxygen each year to treat pneumonia in low- and middle-income countries, only one in five received it.

COVID-19 made these problems much worse. Within a matter of weeks, the number of people needing medical oxygen to live increased tenfold. Many hospitals ran out of supplies, leading to countless preventable deaths.

While it is unknown how many of the 25 million deaths as a result of the COVID-19 pandemic were due to a lack of oxygen, studies have shown that hypoxemia, or low levels of oxygen in the blood, was a major cause of death from COVID-19 in low-resource settings.

The need for medical oxygen suddenly became painfully clear, and the world scrambled to respond.

Health institutions, co-led by global health organization Unitaid, launched the Oxygen Emergency Taskforce as part of a groundbreaking collaboration with the Global Fund to Fight AIDS, Tuberculosis and Malaria and the World Health Organization (WHO) to ensure equitable access to COVID-19 vaccines, treatments and diagnostics.

Read the full article here.

Q&A: Monoclonal antibodies

Novel business models for accessible monoclonal antibodies for infectious diseases in LMICS: Multistakeholder meeting recommendations

Journée mondiale de l’oxygène

Medical oxygen is a lifesaving medicine with no substitute. It is essential for surgery, emergency and critical care, and for treating severe respiratory illnesses, including COVID-19 and pneumonia. It is also crucial for treating pregnant women with complications, newborns in respiratory distress and people with severe malaria, advanced HIV disease and tuberculosis.

But despite its importance, medical oxygen is often unavailable where needed most. Severe shortages of medical oxygen have been a problem for decades; fewer than 50% of health facilities in many low- and middle- income countries have uninterrupted access. This has deadly consequences for the most vulnerable. For example, of the 7.2 million children with pneumonia in critical need of medical oxygen each year in LMICs, only one in five children will receive it.

In our new Issue Brief, we explain how Unitaid is working with partners to ensure equitable, sustainable access to medical oxygen for the people who need it most. From introducing innovative new devices to provide oxygen to newborns who are struggling to breathe to negotiating cost-saving new deals with liquid oxygen suppliers, we’re responding to today’s crises while helping build sustainable systems that will save millions more lives in the future.

 

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Les plus grandes agences mondiales considèrent que les réunions de haut niveau des Nations Unies doivent accorder la priorité à l’oxygène médical afin de sauver des vies

Geneva/New York – In advance of the three UN High-Level Meetings on Pandemic Prevention, Preparedness and Response, Universal Health Coverage, and Tuberculosis 20-22 September 2023, about 20 of the world’s leading agencies call on world leaders to prioritize access to medical oxygen in health strategies, policies, and financing.

The Global Oxygen Alliance (GO2AL) was launched in May 2023 with Unitaid and the Global Fund to Fight AIDS, Tuberculosis and Malaria as co-chairs, the Pan American Health Organization (PAHO) and the Africa Centres for Disease Control and Prevention (Africa CDC) as vice-chairs, and Unitaid, the World Health Organization (WHO) and UNICEF sharing the secretariat. GO2AL is calling for world leaders to ensure the 2023 World Health Assembly Resolution on Increasing Access to Medical Oxygen, adopted by all 194 WHO Member States, is reflected in the universal health coverage, pandemic preparedness, prevention and response, and tuberculosis agendas.

“Medical oxygen is a lifesaving medicine that is essential to pandemic prevention, preparedness and response, achieving universal health coverage and the fight against tuberculosis. If we’re going to increase access and affordability of medical oxygen for the people who need it most, we need innovative ways of producing and delivering it, and tools adapted for use in low-resource settings,” said Philippe Duneton, Executive Director of Unitaid.

Medical oxygen is a lifesaving essential medicine without substitute, used to treat both acute and chronic respiratory illnesses, including COVID-19 and pneumonia. It is essential for surgery, trauma, emergency, critical care, and for treating older people, pregnant women with obstetric complications and newborns in respiratory distress; and can support the management of opportunistic infections due to advanced HIV infection and severe forms of tuberculosis and malaria, as well as non-communicable diseases such as chronic obstructive pulmonary disease and cardiovascular disease.

“Access to medical oxygen and respiratory care is an essential part of resilient and sustainable health systems and a critical element of pandemic preparedness. Investments in oxygen delivery systems will save lives now and build surge capacity for countries to respond against future health threats,” said Peter Sands, Executive Director of the Global Fund.

Severe shortages of medical oxygen have been a problem for decades in many low- and middle- income countries (LMICs) and less than 50 percent of health facilities have uninterrupted access to medical oxygen. This has deadly consequences for the most vulnerable; for example, of the 7.2 million children with pneumonia in critical need of medical oxygen each year in LMICs, only one in five children will receive it. The COVID-19 pandemic exacerbated these chronic shortages, leading to many preventable deaths and straining already fragile health systems.

“Availability of medical oxygen can be a matter of life and death that requires deliberate political commitment. I stared at death when I was diagnosed with COVID-19 due to delayed access to oxygen therapy owing to cost and inadequate supply. Families experienced preventable deaths that would have been averted with availability of affordable medical oxygen. Without the prioritization and sustained support from governments, access to this crucial resource will remain a hindrance to provision of quality health care and efforts in saving lives.” Said Maurine Murenga, Executive Director, Lean On Me Foundation and the Communities Constituency for GO2AL.

GO2AL calls on governments and health systems to:

  • prioritize access to medical oxygen in health strategies, policies, and financing in support of universal health coverage and pandemic prevention, preparedness and response.
  • ensure that people (especially children and newborns) with pneumonia or other respiratory and critical illnesses, pregnant women and surgical patients, have reliable access to medical oxygen therapy.
  • develop comprehensive guidance for the use of medical oxygen for tuberculosis patients to support holistic care.

Access to a sustainable, reliable supply of medical oxygen in low- and middle-income countries is critical to achieving the health-related targets of the Sustainable Development Goals by 2030, particularly to achieving universal health coverage, supporting pandemic preparedness, prevention and response, and ending epidemics including tuberculosis.

Additional quotes from GO2AL members:

“The pandemic highlighted how important it is to guarantee access to a sustainable, reliable supply of medical oxygen in LMICs. This is a crucial aspect to achieve universal coverage and access, based on a strong and renewed primary health care.” said Jarbas Barbosa da Silva Jr., Director of PAHO.

“The COVID-19 pandemic has laid bare a long-ignored aspect of health capacity in LMICs. Therefore, sustainable investments in medical oxygen must be prioritized in the ongoing global discussion on pandemic prevention, preparedness and response and universal health coverage,” said H.E. Dr. Jean Kaseya, Director General of Africa CDC.

Editor’s note: For more information about this call to action, please see the GO2AL briefing note titled “Medical Oxygen: Essential for saving lives today and tomorrow”.

For more information about GO2AL and its new Strategy: executive summary, please visit the GO2AL website.

About GO2AL

During the COVID-19 pandemic in February 2021, amidst widespread global oxygen shortages, the world’s leading health agencies created the Oxygen Emergency Taskforce as part of the Access to COVID-19 Tools Accelerator (ACT-Accelerator). The taskforce raised more than US$1 billion to boost access to medical oxygen, expand production, negotiate for better pricing, and provide technical advice to governments. As the world transitioned from the acute phase of the COVID-19 pandemic and prepares for future health threats, the ACT-Accelerator Oxygen Emergency Taskforce evolved in May 2023 into the Global Oxygen Alliance (GO2AL), a broader partnership of about 20 health agencies and representatives from civil society and affected communities to convert the investments made during the pandemic into lives saved and to expand the work started by the taskforce.

GO2AL members include the Access to Medicine Foundation; Africa Centres for Disease Control and Prevention; the Bill & Melinda Gates Foundation; Build Health International; the Clinton Health Access Initiative; the Every Breath Counts Coalition; Pan American Health Organization, Partners In Health; PATH; Save the Children; the Global Fund to Fight AIDS, Tuberculosis and Malaria; UNICEF; Unitaid; UNOPS; the United States Agency for International Development; the World Health Organization; the World Bank; and representatives from civil society and affected communities. New members, including representation from LMICs, are being invited as GO2AL strives to build a stronger, more diverse, and inclusive membership.

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Hervé Verhoosel

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Pandemic prevention, preparedness and response