Un nouveau traitement préventif contre la tuberculose abordable et adapté aux besoins des patients va être introduit dans 5 pays fortement touchés par la maladie
- Une nouvelle formulation de combinaison à doses fixes permet de réduire la prise de pilules hebdomadaire de 9 à 3 pour les patients adultes et d’améliorer la prévention de la tuberculose chez les personnes les plus exposées au risque de développer la maladie
- L’Éthiopie, le Ghana, le Kenya, le Mozambique et le Zimbabwe seront les premiers pays, sur un total de 12, à offrir le traitement pour 15 dollars grâce au soutien d’Unitaid, du PEPFAR et du Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme
Johannesburg — Une nouvelle formulation de combinaisons à doses fixes de « 3HP », un traitement préventif de la tuberculose de courte durée associant deux médicaments, la rifapentine et l’isoniazide, va être lancée dans cinq pays d’Afrique où la tuberculose est très répandue.
Ce nouveau traitement permettra de réduire de neuf à trois la prise de pilules pour les patients chaque semaine. Un nombre de traitements suffisant pour 3 millions de patients devrait être mis à la disposition des pays éligibles cette année.
Suite à un accord conclu par Unitaid, la Clinton Health Access Initiative (CHAI) et la société pharmaceutique Macleods, un prix plafond de 15 dollars a également été établi pour chaque traitement.
Grâce au projet « IMPAACT4TB » financé par Unitaid et mis en œuvre par un consortium piloté par The Aurum Institute, cinq premiers pays – sur un total de 12 d’ici la fin de l’année – commenceront à fournir le nouveau traitement en février et mars 2021 : l’Éthiopie, le Ghana, le Kenya, le Mozambique, et le Zimbabwe. D’autres pays seront approvisionnés prochainement grâce au soutien du PEPFAR et du Fonds mondial de lutte contre le VIH, la tuberculose et le paludisme.
Le partenariat avec Macleods renforcera les efforts déployés pour améliorer le traitement de la « tuberculose latente » qui touche un quart de la population mondiale. Il doit permettre de faciliter l’accès à des traitements préventifs plus courts et plus simples d’utilisation.
Il s’inscrit dans le cadre d’une stratégie visant à faciliter l’introduction de traitements génériques à base de rifapentine, un médicament clé contre la tuberculose, dans les pays à revenu faible et intermédiaire.
A terme, il doit contribuer à atteindre les objectifs fixés lors de la réunion de haut niveau des Nations Unies de 2018 qui prévoient de faciliter l’accès de 30 millions de personnes à des traitements préventifs contre la tuberculose d’ici 2022.
« L’OMS se félicite de cette nouvelle formulation à doses fixes qui permettra de réduire le nombre de pilules à prendre pour les personnes souffrant d’infection tuberculeuse en améliorant le suivi du traitement par les patients et les résultats », a déclaré le Dr. Tereza Kasaeva, directrice du Programme mondial de lutte contre la tuberculose de l’Organisation mondiale de la santé (OMS). « Cette collaboration entre Unitaid, la Clinton Health Access Initiative et les fabricants a été essentielle pour favoriser le recours au traitement préventif de la tuberculose en accord avec les recommandations et les directives de l’OMS. Nous appelons maintenant à une intensification de l’action des programmes nationaux soutenus par les bailleurs et les partenaires afin d’élargir l’accès au traitement préventif de la tuberculose pour atteindre les objectifs de la réunion de haut niveau de l’ONU. »
Les personnes souffrant de tuberculose latente ne présentent pas de symptômes, ne sont pas contagieuses et la plupart ne savent pas qu’elles sont infectées. Sans traitement, 5 à 10 % de ces personnes développeront une tuberculose active, la forme pathogène de la tuberculose qui peut être transmise d’une personne à l’autre.
A terme, le traitement sera rendu accessible pour 15 dollars à 138 pays à revenu faible et intermédiaire, ainsi qu’aux organisations internationales chargées de l’approvisionnement.
« L’accord négocié avec Macleods est un autre exemple de notre engagement à faire en sorte que des thérapies préventives contre la tuberculose efficaces, sûres et abordables soient disponibles dans les pays à revenu faible et intermédiaire », a déclaré Robert Matiru, directeur des programmes d’Unitaid. « Au-delà de cet accord, nous continuerons à œuvrer afin d’assurer des conditions saines d’accès au marché pour tous les fabricants qui souhaitent développer et commercialiser des produits à base de rifapentine. »
En 2019, un premier accord conclu avec Sanofi avait permis de réduire le prix d’un médicament à base de rifapentine , Priftin®, de 45 à 15 dollars.
« Permettre d’accéder à des thérapies plus courtes, plus facilement tolérées, plus sûres et plus abordables pour la prévention de la tuberculose est essentiel pour prendre de la vitesse dans la lutte contre la tuberculose », a déclaré le Dr. Angeli Achrekar, coordinatrice mondiale par intérim des activités de lutte contre le sida du gouvernement américain. « Cela a également des implications importantes pour la réponse au VIH, car la tuberculose reste la première cause de décès des personnes séropositives dans le monde. »
Unitaid prévoit que l’approvisionnement mondial de « 3HP » par les deux fabricants permettra d’atteindre plus de 3 millions de patients dans les pays éligibles cette année.
« 2020 a été une année difficile pour la prévention et le traitement de la tuberculose, car de nombreux services ont été perturbés par les confinements », a déclaré le professeur Gavin Churchyard, fondateur et Président directeur général de The Aurum Institute. « Mais avec le déploiement de cette nouvelle formulation à doses fixes, qui vient en complément de la formulation actuelle fournie par Sanofi, je sens un regain d’optimisme quant à la possibilité d’atteindre les objectifs mondiaux de prévention de la tuberculose. Sauver des vies est la priorité. Même si la mortalité due à la COVID-19 diminue, nous serons perdants si les taux de tuberculose augmentent. »
Avec la nouvelle formulation à doses fixes, un programme complet de traitement pour les adultes éligibles est inclus dans une seule boîte, répondant ainsi à de nombreuses préoccupations concernant le nombre de pilules.
Les membres du consortium d’IMPAACT4TB s’efforcent dorénavant d’accélérer la distribution de 3HP dans 12 pays d’Afrique, d’Asie et d’Amérique du Sud où la prévalence de la tuberculose est très élevée.
Pour sa part, USAID, principal bailleur de fonds bilatéral dans la lutte contre la tuberculose dans le monde, a joué, depuis plus de 20 ans, un rôle de premier plan en collaborant avec les pays où la tuberculose est répandue.
Le traitement préventif de la tuberculose est une pierre angulaire du programme « Accélérateur mondial pour l’éradication de la tuberculose » de USAID, qui renforce l’engagement et la capacité des pays à atteindre les objectifs de la réunion de haut niveau de l’ONU pour la lutte contre la tuberculose d’ici 2022.
Disposer d’un traitement préventif plus court et pour un prix relativement bas permettra à USAID de travailler avec ses partenaires et parties prenantes afin d’étendre rapidement la prévention dans les pays où la prévalence de la tuberculose est élevée.
Citations complémentaires
« La mise à disposition de cette nouvelle formulation à doses fixes est une bonne nouvelle pour tout le monde, en particulier pour les patients et leurs familles », a déclaré Ahmed Bedru, représentant de la Fondation KNCV pour la tuberculose, qui pilote la mise à disposition du « 3HP » en Éthiopie. « Faire en sorte que les personnes suivent un traitement alors qu’elles ne sont pas malades a toujours été un défi. La réduction du nombre de pilules à prendre – trois pilules contre neuf pour un adulte – signifie que le traitement est désormais plus facile à respecter. »
« J’ai remarqué dorénavant que les patients prennent leurs médicaments sans difficultés ou plaintes », a déclaré le Dr. Tafadzwa Priscilla Sibanda, directrice médicale du Centre Mpilo au Zimbabwe et spécialiste en santé publique. « Les traitements « 3HP » de courte durée sont d’une grande aide. Quand nous expliquons aux patients comment prendre le traitement, ils voient la lumière au bout du tunnel. Savoir qu’un traitement ne durera que 12 semaines les encourage à le suivre. »
« L’observance du traitement a toujours été un défi, surtout lorsque les gens doivent prendre plusieurs pilules sur de longues périodes. Mais le 3HP est en train de changer cela. La combinaison à doses fixes permet aux patients de prendre seulement trois pilules une fois par semaine pendant 12 semaines. Ce sera vraiment mieux », a déclaré le Dr. Pereira Zindoga, clinicien au sein du programme national de lutte contre la tuberculose du ministère de la santé du Mozambique.
À propos de l’infection tuberculeuse
En 2019, la tuberculose a causé le décès de près d’1,5 million de personnes dont plus de 95 % vivent dans des pays à revenu faible et intermédiaire. Environ un quart de la population mondiale est infecté par le bacille de la tuberculose, la plupart n’étant ni atteints de la maladie ni contagieux. Si elle n’est pas traitée, l’infection tuberculeuse peut évoluer vers la tuberculeuse active qui est susceptible d’être transmise d’une personne à une autre. Les programmes de traitement préventifs comme le 3HP réduisent le risque de progression chez les personnes à risque.
A propos du « 3HP »
Le traitement préventif « 3HP » a permis d’offrir une solution de traitement préventif de la tuberculose plus simple d’usage – 9 pilules par semaine durant 3 mois au lieu d’un pilule par jour pendant six mois ou plus, offrant ainsi de nombreux avantages pour les patients, les cliniciens, les fournisseurs et les prestataires. Contenue dans une seule boîte, les nouvelles formulations à doses fixes réduisent désormais de neuf à trois le nombre de pilules à administrer et garantissent la fourniture du traitement de manière plus pratique.
À propos d’IMPAACT4TB
Unitaid investit 59 millions de dollars dans le projet IMPAACT4TB afin de protéger les personnes les plus susceptibles de développer une tuberculose active. IMPAACT4TB est piloté par The Aurum Institute en consortium avec la Clinton Health Access Initiative, la KNCV Tuberculosis Foundation et l’université John Hopkins, en collaboration avec l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et le Global Drug Facility (GDF). Cette subvention de quatre ans vise à faciliter l’accès équitable à un traitement préventif de la tuberculose de courte durée pour les personnes séropositives et les enfants de moins de cinq ans, ainsi que pour toutes les personnes en contact étroit avec des patients atteints de tuberculose dans 12 pays où la prévalence de la maladie est élevée. Des groupes cibles recevront un traitement préventif de la tuberculose sûr, abordable et de courte durée, appelé 3HP, consistant en de fortes doses de deux antibiotiques qui traitent la tuberculose (isoniazide et rifapentine administrés chaque semaine pendant trois mois). www.unitaid.org et www.impaact4tb.org
Contacts pour les médias :
Unitaid: Maggie Zander | +41 79 593 17 74 | zanderm@unitaid.who.int
The Aurum Institute: Kanya Ndaki | +27 832986100 | KNdaki@auruminstitute.org
Le financement d’Unitaid permet le lancement du premier centre de recherche sur les médicaments à action prolongée du monde à l’université de Liverpool
Genève – Les efforts visant à révolutionner les traitements contre les maladies infectieuses débilitantes ont été amplifiés aujourd’hui avec le lancement d’un nouveau centre de recherche à l’université de Liverpool.
Créé dans le cadre d’un consortium international de recherche de 40 millions de dollars US, principalement financé par Unitaid, le Centre d’excellence pour les thérapies à action prolongée (CELT) de l’université de Liverpool sera le premier du genre au monde.
En transformant des médicaments existants en formulations à libération lente, efficaces pendant plusieurs mois, les technologies « à action prolongée » ont déjà été mises en œuvre avec succès dans les domaines de la contraception et de la schizophrénie.
Elles ont désormais le potentiel d’améliorer les résultats en matière de traitement et de prévention de maladies mortelles telles que le VIH, le paludisme, l’hépatite C et la tuberculose, qui touchent particulièrement les pays à faible et moyen revenu.
Les médicaments actuels contre ces maladies ont souvent donné de mauvais résultats dans des environnements à faibles ressources, car les personnes atteintes de maladies doivent se battre avec des régimes qui peuvent impliquer la prise de dizaines de comprimés chaque jour et dépendent d’un accès régulier aux établissements de soins.
La mission du CELT est d’approfondir les connaissances sur les médicaments à longue durée d’action et de diffuser les résultats des recherches clés, dans le but de révolutionner la manière dont ces maladies dévastatrices sont traitées, en particulier dans les pays où l’accès aux soins de santé est difficile.
Les travaux seront menés dans deux laboratoires de pointe de l’université de Liverpool, où la mise au point de formulations à longue durée d’action pour la prévention du paludisme et de la tuberculose, ainsi que la mise au point d’un traitement par injection unique pour l’hépatite C, sont déjà en cours dans le cadre du projet LONGEVITY financé par Unitaid. Dans le cas de la prévention du paludisme, par exemple, l’objectif est de couvrir un individu pendant toute la saison du paludisme avec une seule injection.
Parallèlement, en facilitant la collaboration entre les scientifiques œuvrant dans les domaines de la pharmacologie et de la chimie des matériaux, ainsi qu’avec les partenaires mondiaux, le CELT veillera à ce que les médicaments à action prolongée soient conçus de manière sure et en tenant compte des besoins spécifiques des communautés touchées.
D’autres projets visent à aider les chercheurs à mieux comprendre les facteurs clés de succès des approches à longue durée d’action par voie orale, injectable et implantable.
Philippe Duneton, Directeur exécutif d’Unitaid, a déclaré : « Il y a des décennies, les médicaments à action prolongée ont révolutionné des domaines tels que la schizophrénie et la contraception. Aujourd’hui, nous souhaitons permettre l’utilisation d’innovations similaires pour soutenir les efforts mondiaux visant à combattre, voire à éliminer les principales maladies qui touchent les pays à revenu faible et intermédiaire, dont le VIH. Le pipeline des nouveaux produits à action prolongée est prometteur. En tant que financeur d’initiatives pilotes, nous sommes enthousiastes de soutenir l’Université de Liverpool et d’autres partenaires qui ouvrent la voie à cet égard. »
Le co-directeur du CELT, le professeur Andrew Owen, a déclaré : « Fournir des médicaments à action prolongée promet de transformer la prise en charge des patients, avec un impact potentiel énorme pour le traitement et la prévention des maladies infectieuses. Ces produits ont l’avantage de résoudre certains problèmes liés au fait que des patients ne prennent parfois pas leurs médicaments. Ils peuvent également contribuer à réduire l’émergence de la résistance aux antimicrobiens. Le CELT s’appuie sur le potentiel de la collaboration à l’échelle locale, nationale et internationale pour accélérer le développement des médicaments du futur. »
Contact pour les médias: Maggie Zander | +41 79 593 17 74 | zanderm@unitaid.who.int
Comment les technologies numériques peuvent améliorer le traitement des patients souffrant de tuberculose
Bâtir un avenir meilleur pour les enfants exposés à la tuberculose multirésistante
Le Conseil d’administration d’Unitaid lance la nouvelle stratégie de développement et approuve de nouvelles aires d’intervention lors de sa 37ème session
Genève – Réuni les 9 et 10 décembre 2020 lors de sa 37ème session, le Conseil d’administration d’Unitaid a décidé d’élargir le portefeuille d’activités de l’organisation afin de contribuer à réduire la mortalité maternelle et renforcer le dépistage de la tuberculose.
Tenue sous un format virtuel, la réunion a également permis le lancement de la nouvelle stratégie de développement d’Unitaid pour 2022-26, l’adoption du budget pour 2021 et l’invitation faite au Japon pour rejoindre le Conseil d’administration.
Approuvée par le Conseil d’administration lors de cette session, la réalisation d’un examen externe constitue une étape importante vers le développement de la prochaine stratégie d’Unitaid. Clé de la réussite de cette démarche, une vaste consultation sera menée auprès de l’ensemble des parties prenantes en 2021 afin de récolter les contributions des partenaires d’Unitaid, dont les opérateurs de mise en œuvre et de la société civile.
Les nouvelles aires d’intervention approuvées par le Conseil d’administration visent à relever des défis particulièrement pertinents au regard de la mission d’Unitaid, afin de réduire notamment le nombre de décès maternels survenant pendant la grossesse ou l’accouchement et de renforcer la détection des cas de tuberculose.
En 2017, près de 300 000 femmes sont décédées lors de la grossesse ou de l’accouchement, majoritairement dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. Unitaid est convaincu que les outils de santé innovants ont un potentiel important pour traiter les hémorragies post-partum, particulièrement la pré éclampsie, et peut s’appuyer sur son expérience solide et de longue date dans des domaines similaires pour oeuvrer à leur promotion.
Le dépistage de la tuberculose est considéré comme une aire d’intervention à fort impact pouvant jouer un rôle essentiel pour la mise en œuvre de la stratégie de l’OMS pour mettre fin à la tuberculose et pour atteindre les objectifs de développement durable. Sans les financements nécessaires au développement d’outils de dépistage efficaces, la tuberculose restera l’une des principales causes de mortalité dans de nombreux pays à revenu faible et intermédiaire et parmi les personnes les plus vulnérables. Unitaid a le plaisir de saisir cette opportunité afin d’analyser l’impact potentiel de certaines innovations, particulièrement les tests de dépistage autres que ceux fondés sur l’examen des crachats, et les solutions de diagnostic intégrées, tout en tirant les leçons de la pandémie de COVID-19.
La Présidente du Conseil d’Administration d’Unitaid, Marisol Touraine, a déclaré : « je suis fière de l’esprit d’ambition et d’ouverture témoigné par le Conseil d’Administration d’Unitaid. Cette réunion a été extrêmement productive et stratégique. Nous avons été capables d’exprimer une vision claire et stratégique permettant à Unitaid de capitaliser sur son travail innovant de longue date et d’investir dans des domaines tels que la santé maternelle et infantile tout en continuant à jouer un rôle crucial contre la COVID-19. Cette réunion a également constitué un moment stimulant marqué par l’élargissement de notre Conseil d’Administration pour la première fois depuis plusieurs années à travers la création d’un siège temporaire et l’entrée bienvenue du Japon. Elle a enfin permis de poser les jalons du développement d’une nouvelle stratégie pour 2022-26. »
Le Directeur Exécutif d’Unitaid, Dr. Philippe Duneton, a déclaré : « Il est extraordinaire de voir le Conseil d’Administration approuver des investissements à venir dans les domaines de la santé maternelle et du dépistage de la tuberculose qui sont au cœur du mandat d’Unitaid. Il ne fait aucun doute que l’innovation a un rôle crucial à jouer pour réduire le nombre de décès chez les femmes pendant la grossesse et l’accouchement. Par ailleurs, améliorer le dépistage de la tuberculose en accélérant et en facilitant l’identification des cas est aujourd’hui plus important que jamais dans le contexte de la pandémie de COVID-19 ».
Contact pour les médias :
En période de COVID-19, l’innovation en santé est essentielle pour éliminer la tuberculose
Le Global Health Innovative Technology Fund et Unitaid s’associent pour rendre rapidement accessibles des solutions innovantes en santé
Tokyo and Geneva – The Global Health Innovative Technology Fund (GHIT) and Unitaid have signed a collaboration framework that aims to increase awareness of and access to innovation and expertise in key areas such as malaria, tuberculosis and neglected tropical diseases.
In the context of achieving the health-related Sustainable Development Goals and universal health coverage, GHIT and Unitaid will use this new collaborative framework to coordinate actions to accelerate access to innovative solutions, focusing on products and technologies that can deliver the most impact on the ground and address the global health-related needs.
The framework will operate at a broad strategic level to support alignment between GHIT’s strength in product development and Unitaid’s expertise in promoting access to and scale-up of health innovations. It also creates a channel for continuous dialogue between the two parties as part of their goals to bring innovation to vulnerable and underserved populations as part of reaching universal health coverage.
The GHIT Fund is a Japan-based international public-private partnership fund (PPP) between the Government of Japan, multiple pharmaceutical companies, the Bill & Melinda Gates Foundation, Wellcome, and the United Nations Development Programme (UNDP). The GHIT Fund invests and manages an R&D portfolio of development partnerships aimed at neglected diseases, such as malaria, tuberculosis and neglected tropical diseases that afflict the world’s vulnerable and underserved populations. The GHIT Fund mobilizes the Japanese industry, academia, and research institutes to create new drugs, vaccines, and diagnostics for malaria, tuberculosis, and neglected tropical diseases, in collaboration with global partners.
For more information:
Hervé Verhoosel
Head of Communications
Unitaid, Geneva
verhooselh@unitaid.who.int
tel. +44 77 29 618 634
À l’occasion de la Journée mondiale contre la tuberculose, Unitaid réaffirme son engagement à lutter contre les épidémies, anciennes et nouvelles
Geneva – On this World TB Day, Unitaid is strengthening its commitment to fight the world’s deadliest infectious killer by protecting the most vulnerable–a mission that is more important than ever as the world battles the COVID-19 pandemic.
Every year 10 million people fall ill with TB and 1.5 million die from the disease. The world can end the epidemic if the right prevention, tests and treatments are made available to everybody who needs them.
“Attacking this deadly respiratory disease from all sides–prevention, diagnosis and treatment–is even more critical in these extraordinary times of COVID-19, where thousands of vulnerable people are dying and health systems are struggling to keep up,” said Dr Philippe Duneton, Unitaid Executive Director a.i.
Unitaid is the world’s largest multilateral funder of TB research and development. The organization invests in better, more affordable drugs, faster, more accurate diagnostics and integrated models of care to tackle TB and its drug-resistant forms.
In 2019, Unitaid invested a further US$ 50 million in the fight against TB. Three new projects will bring gene-based diagnosis, better treatments for children and ingenious technologies that will help patients adhere to their medicines.
In November, Unitaid and partners negotiated a groundbreaking 66 percent price discount for 3HP, a WHO-recommended regimen for TB prevention, a deal that broadens access to this lifesaving treatment to more than 100 countries. The deal came after a Unitaid-funded study showed that 3HP is safe when co-administered with DTG, an effective first-line HIV drug.
Unitaid’s TB portfolio has nearly doubled over the past few years and is on track to reach US$ 300 million by the end of 2020.
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For more information: Priyamvada CHUGH, chughp@unitaid.who.int
