Unitaid lance de nouveaux investissements pour renforcer la cascade des soins de la tuberculose, en permettant un accès plus rapide à des outils de diagnostic novateurs et à de nouveaux traitements exclusivement oraux contre la tuberculose pharmacorésistante dans 16 pays où la charge de morbidité est élevée, sur quatre continents. Grâce à des approches équitables et centrées sur la personne, conçues et mises en œuvre par les communautés touchées, cet investissement de 15,3 millions de dollars des États-Unis (USD) visera à atteindre les personnes atteintes d’une tuberculose pharmacorésistante non diagnostiquée et à les orienter pour qu’elles bénéficient de soins de qualité.
La tuberculose reste la principale cause de décès par maladie infectieuse et l’augmentation de la pharmacorésistance aggrave cette situation, plus de 400 000 personnes contractant une tuberculose pharmacorésistante chaque année. Pourtant, les taux de diagnostic restent faibles et plus de la moitié des personnes touchées ne bénéficient jamais d’un diagnostic ou d’un traitement. Cela est dû en grande partie à l’accès limité à des tests fiables et à des options thérapeutiques abordables et efficaces.
Les récentes avancées de la recherche sur la tuberculose pharmacorésistante ont conduit l’Organisation mondiale de la Santé à recommander l’utilisation de nouveaux traitements plus courts et exclusivement oraux. Ils sont plus sûrs, plus efficaces et plus faciles à mener à terme que les traitements classiques qui peuvent durer jusqu’à deux ans et nécessitent souvent des injections quotidiennes qui entraînent de graves effets secondaires. De nouvelles technologies de diagnostic qui permettent de repérer rapidement la pharmacorésistance peuvent aider à instaurer le traitement le plus approprié en quelques jours seulement. Bien que des démarches soient en cours pour introduire ces innovations, l’accès y est encore limité dans de nombreux pays. « Ayant contracté la tuberculose, je comprends l’importance d’être entendu et de participer. Les projets soutenus par Unitaid donneront aux personnes touchées la possibilité non seulement d’être entendues, mais aussi de jouer un rôle dans la lutte contre la tuberculose pharmacorésistante. L’approche communautaire sauvera des vies, permettra aux personnes de retrouver leur dignité et montrera que nous nous associons aux démarches entreprises pour mettre fin à la tuberculose », dit Stephen Anguva Shikoli, coordinateur national du Réseau des militants de la lutte contre la tuberculose au Kenya.
Trois projets complémentaires menés par le Kenya Legal and Ethical Issues Network on HIV and AIDS (KELIN), Partners in Health (PIH) et le Partenariat mondial Halte à la tuberculose permettront de proposer des services de prévention, de diagnostic et de traitement de qualité à proximité des lieux où vivent les personnes les plus vulnérables face à la maladie. Ensemble, les partenaires mettront en œuvre des stratégies communautaires novatrices pour renforcer la cascade des soins de la tuberculose pharmacorésistante en améliorant la recherche des cas et l’orientation pour la prise en charge, et en aidant les personnes atteintes de tuberculose pharmacorésistante à poursuivre leur traitement. L’investissement d’Unitaid permettra de faire progresser les interventions, dirigées par les communautés, qui suscitent une demande de nouveaux outils de diagnostic et de nouveaux traitements, et de surmonter les obstacles au dépistage et au traitement, et il aidera les pays à améliorer la qualité des soins dans le cadre des programmes nationaux de lutte contre la tuberculose.
« Trop de personnes n’ont toujours pas accès à un diagnostic et à un traitement rapides et efficaces de la tuberculose pharmacorésistante », a déclaré le Dr Philippe Duneton, Directeur exécutif d’Unitaid. « Grâce à cet investissement, Unitaid soutient des interventions conçues par et pour les communautés, afin que les personnes qui en ont besoin bénéficient des dernières innovations en matière de tuberculose pharmacorésistante. »
Les trois projets seront à la pointe des efforts visant à améliorer la prise en charge de la tuberculose pharmacorésistante en Afrique du Sud, au Bélarus, au Cameroun, en Inde, au Kazakhstan, au Kenya, au Libéria, au Nigéria, au Pakistan, au Pérou, en République démocratique du Congo, en République de Moldova, au Tadjikistan, en Ukraine et au Zimbabwe, dans le but d’élaborer des stratégies susceptibles d’être étendues à l’ensemble des pays où la charge de morbidité est élevée.
Pour ce dernier investissement, Unitaid, en tant que principal bailleur de fonds multilatéral de la recherche-développement dans le domaine de la tuberculose, s’appuie sur son portefeuille plus large dans le domaine de la lutte contre la tuberculose, qui permet d’accéder plus rapidement à des outils et à des stratégies novateurs pour dépister, traiter et guérir cette maladie. Ces investissements permettent d’envisager l’avenir, car les pays pourront ainsi intégrer les meilleurs outils et méthodes de prévention et de traitement de la tuberculose, au fur et à mesure de leur disponibilité, dans les stratégies nationales. Ce nouveau financement fait suite à l’annonce d’un accord d’Unitaid et de la Clinton Health Access Initiative (CHAI) avec le fabricant coréen Poskom pour réduire considérablement le prix des appareils de radiographie thoracique ultraportables compatibles avec l’intelligence artificielle, afin qu’il soit possible de dépister la tuberculose plus près des lieux de vie des communautés.
CITATIONS SUPPLÉMENTAIRES
KELIN
« Ce projet va changer la donne. Il débute à un moment où les interventions communautaires ont reculé en raison d’une baisse du financement. Ce projet sera vital et relancera le leadership et l’action communautaires dans la lutte contre la tuberculose. Alors que de meilleurs traitements sont maintenant disponibles, il est inacceptable que tant de personnes meurent encore de la tuberculose pharmacorésistante. Le projet COMBAT DR-TB Project montrera que les approches dirigées par les communautés permettent des progrès considérables », dit Allan Maleche, Directeur exécutif de KELIN
Partners in Health
« Partners in Health améliore depuis longtemps le dépistage, le diagnostic et le traitement de la tuberculose pharmacorésistante pour les communautés pauvres et marginalisées. Nous sommes honorés de collaborer avec Unitaid et ses partenaires pour offrir des soins plus équitables et, espérons-le, catalyser des investissements encore plus ambitieux à l’échelle mondiale », a déclaré la Dre Sheila Davis, PDG de Partners in Health.
Stop TB Partnership
« Malgré les progrès récents de la science qui ont permis d’améliorer les outils de diagnostic et de raccourcir les traitements de la tuberculose pharmacorésistante, plus de la moitié des personnes atteintes de cette maladie potentiellement mortelle ne sont pas détectées et ne bénéficient pas d’un traitement qui pourrait leur sauver la vie. Je suis convaincue que cet investissement en faveur des communautés touchées par la tuberculose pharmacorésistante changera la donne. Nous remercions Unitaid de croire et d’investir dans les communautés touchées par la tuberculose, plus encore aujourd’hui que les financements se font rares. — Dre Lucica Ditiu, directrice exécutive du Partenariat mondial Halte à la tuberculose.
Notes aux rédactions
À propos de la tuberculose pharmacorésistante
La tuberculose pharmacorésistante est une forme de tuberculose contre laquelle les antibiotiques les plus couramment utilisés ne sont pas efficaces, ce qui la rend plus difficile à traiter. Elle survient lorsque les bacilles tuberculeux survivent à un traitement inefficace ou incomplet et résistent aux médicaments courants. Comme la tuberculose pharmacosensible, la tuberculose pharmacorésistante se transmet par voie aérienne, mais nécessite des examens plus sophistiqués pour être détectée, et des traitements plus longs et plus complexes. Faute d’un diagnostic rapide et de soins efficaces, la tuberculose pharmacorésistante peut être mortelle et contribuer à la propagation mondiale de la résistance aux antibiotiques. De nouveaux traitements plus courts et exclusivement oraux sont maintenant disponibles et offrent des solutions plus sûres et plus efficaces pour lutter contre la maladie. On estime que les bacilles tuberculeux pharmacorésistants seront responsables de 25 % des décès liés à la résistance aux antimicrobiens et coûteront 16 700 milliards USD à l’économie mondiale d’ici à 2050.
À propos des traitements de la tuberculose pharmacorésistante recommandés par l’OMS
En 2024, l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) a recommandé quatre nouveaux traitements oraux plus courts pour la tuberculose pharmacorésistante, élargissant ainsi les options thérapeutiques pour les personnes atteintes de tuberculose pharmacorésistante dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. Ces traitements sont recommandés pour les femmes enceintes et les enfants – des groupes qui, historiquement, avaient accès tardivement ou n’avaient pas accès aux nouveaux traitements. Trois des nouveaux protocoles thérapeutiques ont été mis au point dans le cadre des essais cliniques endTB financés par Unitaid et menés par Médecins Sans Frontières (MSF), Partners in Health (PIH) et Interactive Research and Development (IRD), dans sept pays et achevés en 2023. Les nouveaux traitements recommandés par l’OMS s’appuient sur des médicaments nouveaux ou existants qui sont déjà disponibles sur le marché, qui ne sont plus couverts par le brevet primaire et qui sont bien connus des cliniciens.
Pages des projets
Kyle Wilkinson
Chargé de communication
+41 79 445 17 45
wilkinsonk@unitaid.who.int
