Le problème
Lorsque ce projet a commencé en 2019, on estimait à 5,3 millions le nombre d’enfants décédés avant l’âge de cinq ans, la plupart de maladies évitables et traitables. Un faible taux d’oxygène dans le sang est l’un des principaux signes d’une maladie grave. Or, dans les pays à faible revenu, les niveaux inférieurs du système de santé disposent rarement des appareils qui mesurent l’oxygène sanguin, appelés sphygmo-oxymètres. L’Organisation mondiale de la Santé recommande le sphygmo-oxymètre pour les soins de santé primaires dans le cadre de la prise en charge intégrée des maladies infantiles. Cependant, il existe peu d’orientations pouvant aider les pays à choisir les meilleurs appareils, et aucune information sur le rapport coût-efficacité de leur utilisation, une information essentielle pour guider une mise en œuvre à plus grande échelle.
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Notre intervention
Souhaitant offrir aux agentes et agents de santé de première ligne les outils dont ils avaient besoin pour identifier les enfants gravement malades et leur procurer les meilleurs soins possibles, PATH et ses partenaires ont mis en œuvre le projet TIMCI de prise en charge intégrée des maladies de l’enfant. Des sphygmo-oxymètres faciles à utiliser ont été mis à l’essai dans des structures de soins de santé primaires en Inde, au Kenya, au Sénégal et en Tanzanie. Des données sur l’accessibilité financière, la faisabilité d’utilisation et l’impact de ces appareils ont été recueillies, et des algorithmes de décision clinique assistée par ordinateur ont été développés pour la qualité des soins. En plus d’évaluer les performances et la demande potentielle d’appareils de nouvelle génération pouvant mesurer plus d’un signe vital, l’équipe du projet TIMCI a collaboré avec Open Oximetry pour améliorer la précision des mesures sur une peau plus foncée et renforcer l’équité du diagnostic pour les enfants.
En Inde et au Kenya, plus de 80 % des enfants admissibles ont été testés avec un sphygmo-oxymètre. Tous les pays participant au projet ont fait état d’importants progrès en matière de politiques et d’un engagement ferme en faveur de l’adoption de sphygmo-oxymètres adaptés aux enfants pour améliorer la détection des maladies graves.
Le projet TIMCI s’inscrivait dans un effort plus global d’Unitaid visant à améliorer la survie des enfants grâce à l’accès à des outils vitaux de triage et de traitement. Pour en savoir plus : le projet complémentaire AIRE mis en œuvre par l’Alliance for International Medical Action (ALIMA).