Accueillie par la France, membre fondateur et partenaire de longue date d’Unitaid, la cinquantième réunion du Conseil d’administration de l’organisation s’est conclue cette semaine à Paris dans un climat de profond changement pour la santé mondiale. Alors qu’Unitaid marquait son vingtième anniversaire, le Conseil d’administration a réaffirmé que l’accès à l’innovation demeurait essentiel, mais que la communauté de la santé mondiale devait revoir ses façons de faire pour suivre le rythme d’un monde en rapide mutation.
Le domaine de la santé mondiale connaît actuellement une profonde transformation. L’aide publique au développement est en recul, les pays sont soumis à une pression croissante pour financer et fournir leurs services de santé, et ce que l’on tenait pour acquis de longue date à propos du financement et de l’organisation de la santé mondiale est aujourd’hui remis en question. Dans le même temps, on assiste à l’émergence de nouvelles menaces liées aux maladies infectieuses. La récente épidémie de maladie à virus Ebola de Bundibugyo, en République démocratique du Congo et en Ouganda, nous rappelle que les urgences sanitaires ignorent les contraintes budgétaires et les frontières nationales.
Ces pressions amènent le système de la santé mondiale à s’interroger sur les fonctions qu’il devrait continuer à assumer en dépit de la diminution des ressources. Dans ce contexte, les membres du Conseil d’administration se sont penchés sur l’orientation de la prochaine stratégie d’Unitaid et ont réitéré leur conviction que l’organisation joue un rôle unique dans l’accélération de l’accès aux innovations en matière de santé. Ils ont convenu que, même dans un contexte de restriction budgétaire, il demeurait essentiel d’aider les pays à adopter et à déployer à grande échelle de nouveaux outils de santé.
« Il y a 20 ans, Unitaid a été créée parce que les produits de santé vitaux étaient accessibles aux personnes disposant du plus grand pouvoir d’achat, plutôt qu’à celles qui en avaient le plus besoin », a déclaré le Dr Philippe Duneton, directeur exécutif d’Unitaid. « Au cours des deux dernières décennies, nous avons prouvé que cela pouvait changer. Nous avons contribué à abaisser le prix du traitement quotidien contre le VIH à environ 40 dollars US par personne et par an. L’année dernière, nous avons obtenu le même prix cible pour le lénacapavir, un médicament de prévention du VIH administré deux fois par an. Alors qu’Unitaid entame sa troisième décennie d’existence et s’apprête à accueillir une nouvelle direction, voici la mission qui l’attend : veiller à ce que l’innovation profite à toutes les personnes qui en ont besoin, avec des actions ciblées, des partenariats solides et un engagement soutenu. »
Conscient de la nécessité de mettre en place des innovations pratiques, déployables à grande échelle et adaptées aux besoins des pays, le Conseil d’administration s’est penché sur deux nouveaux domaines d’intervention proposés qui répondent à la fois aux besoins de santé urgents et aux nouvelles opportunités d’impact. Le premier est l’amélioration de la prise en charge des nouveau-nés de petite taille et vulnérables, par un meilleur accès à des soins intégrés, à l’oxygène et à une assistance respiratoire. Le second consiste à mettre en avant des modèles de prise en charge de la tuberculose et de l’hépatite C centrés sur la personne et d’un rapport coût-efficacité avantageux dans les zones à forte transmission, afin d’aider les pays à atteindre les populations trop souvent négligées par les services de santé traditionnels.
Les membres du Conseil d’administration ont également passé en revue les progrès accomplis dans l’ensemble du portefeuille d’Unitaid. Ils ont salué les avancées récentes au chapitre du lénacapavir, qui ont démontré qu’une planification coordonnée de l’accès pouvait écourter considérablement le délai entre une percée scientifique et son impact sur la santé publique ; les avancées en matière de fabrication régionale, qui contribuent à bâtir des systèmes de santé plus résilients et plus autonomes ; et la riposte d’Unitaid à l’épidémie d’Ebola qui sévit actuellement dans l’est de la République démocratique du Congo et en Ouganda, où l’organisation a fait la preuve de son agilité quand vient le moment d’assurer un accès rapide à des outils de santé vitaux en situation d’urgence sanitaire.
« Pour aborder les enjeux complexes de la santé mondiale d’aujourd’hui, il faut une approche multidimensionnelle qu’aucune institution ni aucun pays ne peut mettre en œuvre à lui seul », a déclaré Anne-Claire Amprou, présidente du Conseil d’administration d’Unitaid. « En cette période de profonde transformation, la force de notre collaboration, le pouvoir de l’innovation et un leadership résolu des pays sont essentiels. Le Conseil d’administration demeure convaincu qu’Unitaid peut continuer de combler efficacement le fossé entre les avancées scientifiques et leur accès durable et équitable. »
Les réflexions du Conseil d’administration seront prises en compte dans l’élaboration de la prochaine stratégie d’Unitaid.
Kyle Wilkinson
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