Des décennies de progrès ont transformé le VIH pour celles et ceux qui ont accès aux outils permettant d’en faire une maladie chronique plutôt qu’une condamnation à mort. Des millions de vies ont été sauvées et les systèmes de santé renforcés grâce à la solidarité, à l’innovation et à des investissements soutenus. Pourtant, alors que le monde aborde la dernière ligne droite pour mettre fin au sida en tant que menace pour la santé publique, la dynamique s’essouffle. Après avoir stagné ces dernières années, les nouvelles infections devraient désormais augmenter à la suite des récentes perturbations du financement, mettant davantage en péril des acquis durement obtenus.
À l’approche de la Journée mondiale de lutte contre le sida, et en cohérence avec le thème de cette année, « Surmonter les perturbations, transformer la riposte au sida », Unitaid réfléchit à ce qu’il faudra pour préserver ces avancées et continuer à étendre l’accès équitable aux outils de prévention, de dépistage et de traitement du VIH les plus performants. Le monde dispose déjà des outils nécessaires pour mettre fin à l’épidémie, mais leur plein potentiel dépend de notre capacité à garantir qu’ils parviennent, sans délai, à toutes les personnes qui en ont besoin.
Le contexte mondial actuel met à l’épreuve les engagements internationaux. La suspension et la réduction de l’aide internationale et des financements au développement ont perturbé l’accès aux services de santé essentiels pour les personnes touchées par le VIH, la tuberculose, le paludisme et d’autres maladies qui affectent les populations les plus vulnérables. Ces coupes budgétaires ont aggravé les inégalités, en particulier pour les femmes, les enfants et les populations marginalisées. En réponse, Unitaid continue de travailler étroitement avec ses partenaires, les pays et les communautés pour préserver l’accès aux innovations de santé essentielles. Nous suivons de près les implications de ces changements de financement, identifions les lacunes en matière d’approvisionnement et de marchés, et adaptons notre portefeuille afin de garantir que les innovations vitales continuent d’atteindre celles et ceux qui en ont le plus besoin.
La réponse d’Unitaid à ces perturbations reflète la transformation que la riposte mondiale au sida exige désormais. La prévention reste essentielle, et Unitaid collabore avec ses partenaires pour élargir l’accès à toute la gamme des outils de prévention du VIH, de la prophylaxie pré-exposition orale aux options à longue durée d’action comme le lenacapavir injectable. Les récents accords conclus avec des fabricants de génériques permettront de réduire les prix et d’augmenter l’offre, tandis qu’Unitaid soutient également les pays dans la planification d’approches de délivrance efficaces, à fort impact et économiquement viables, afin que ces innovations puissent être introduites rapidement dans un contexte de financement limité. La collaboration avec les gouvernements, les communautés et la société civile demeure essentielle pour garantir un déploiement rapide et équitable.
En parallèle, Unitaid renforce la prise en charge des personnes vivant avec le VIH en élargissant l’accès aux outils de diagnostic et au traitement optimal de la maladie à un stade avancé, afin de réduire les décès évitables. Ces efforts sont appuyés par des investissements dans la fabrication régionale, qui contribuent à augmenter la production locale d’outils de diagnostic et de médicaments essentiels, à réduire les coûts et à améliorer la sécurité de l’approvisionnement. Des initiatives telles que DIATROPIX, au Sénégal, illustrent comment la fabrication régionale peut sécuriser l’accès dès aujourd’hui tout en renforçant la résilience pour l’avenir.
La riposte mondiale au VIH se trouve à un carrefour. À l’approche de la Journée mondiale de lutte contre le sida, Unitaid appelle à un renforcement de la solidarité et à un engagement politique et financier durable. Les outils pour mettre fin au VIH existent. Il nous appartient désormais de les fournir à toutes celles et ceux qui en ont besoin, et de protéger l’accès dans un monde de plus en plus incertain.
Kyle Wilkinson
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